Аутоиммунные заболевания (АИЗ) возникают при появлении в макроорганизме антител (АТ), ставших антагонистами к собственным тканям — антигенам, и соответственно, разрушающих последних. Определение маркеров АИЗ незаменимо при диагностике системной красной волчанки, ревматизма и других болезней.
Представителями аутоантигенов (АГ) могут являться:
1. нуклеиновые кислоты;
2. различные иммуноглобулины;
3. фосфолипидные и полисахаридные соединения.
Обнаружение в сыворотке крови различных аутоантител, так называемых маркеров аутоиммунных патологических процессов, в некоторых вариантах становится решающим в диагностировании. Наличие таких маркеров имеет тесную связь с активностью патологического процесса, а также может стать определяющим фактором в определении прогноза. Используемые лабораторные тесты, которые могут быть выполнены в условиях «Медклиники», являются основанием для выбора методики терапии и для мониторинга эффективности лечения.
Главный способ лабораторного диагностирования аутоиммунных патологий – определение аутоиммунных маркеров с помощью многих методик (иммуноферментный анализ, анализ иммуноблот (иммуноблоттинг) и пр.). Маркеров существует огромное количество, классификация подразделяет их по многим направлениям, это зависит от характера поврежденного органа антителами.
Харктеристика ИФА
Для выявления аутоантител в биожидкостях используют тест-системы с заведомо известными антигенами, которые связываются исключительно с искомыми антителами, так называемый иммуноферментный анализ (ИФА). Присутствие в анализируемом биоматериале подобных АТ приводит к связыванию их с антигеном диагностического теста, в результате чего происходит образование иммунных комплексов. Посредством этого осуществляется диагностирование АИЗ, в том числе ревматологических патологических состояний. Биоматериалом для теста является кровяная сыворотка, плазма. Достаточный объем к одному тесту — до 25 мкл либо 1,5-2 мл соответственно. Клиническая картина заболевания и позитивный тест помогают диагностировать аутоиммунную болезнь.
Антинуклеарные антитела
Антинуклеарные антитела (антиядерные АТ, ANA, антитела к ДНК) представляют собой комбинацию в основном из иммуноглобулинов G, образующихся вследствие расстройства процесса собственной толерантности при ревмо- и аутоиммунных патологиях. Их иммуноблот (вестерн-блот, разновидность ИФА, особенность состоит в разделении белков электрофорезом) позволяет в одной пробе осуществлять параллельно анализ 15-ти главных разновидностей антиядерных тел, а это помогает выполнить дифдиагностирование в пределах основных системных ревматических патологий. Иммуноблот ANA иногда бывает положительным еще до начальных признаков патологического процесса.
Современная медицина располагает достаточно широким спектром тест-систем, которые позволяют с высокой степенью достоверности проводить раннее и специфическое диагностирование аутоиммунных патологий, оценивание активности патологического процесса и эффективности осуществляемой терапии.